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治疗一名新冠肺炎患者平均费用是多少5dt?官方解读

来源: 南方日报网络版     时间: 2020-03-30 07:27:15
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治疗一名新冠肺炎患者平均费用是多少5dt?官方解读

  国家医保局nI0:以人民为中心mY,切实保障患者医疗费用

  新冠肺炎疫情发生以来2,患者的救治费用一直是人民群众关心的热点M1l。治疗新冠肺炎患者的平均费用是多少5dar,这些医疗费用由谁承担DMOVa?就这些问题eu,我们专访了国家医保局医药服务管理司负责同志wt。

  问Lz03h:新冠肺炎患者0ET“免费治疗d”对于疫情防控有何意义kN?国家医保局为新冠肺炎患者费用保障方面做了哪些工作5LEEY?

  熊先军(国家医保局医药服务管理司司长)lHVQ:新冠肺炎具有较强传染性82,对全体人民的生命健康都有威胁1066f6。如果费用渠道不明确hy,患者会有顾虑pRl,不利于及时诊断治疗和控制传染源DXMiF9。

  疫情发生以来N,国家医保局认真贯彻党中央zbj、国务院统一部署C,将维护人民健康放在首要位置Ap4n,及时完善和调整疫情期间的医保政策。1月22日Z6juxZ,我局会同财政部明确提出L“确保患者不因费用问题影响就医atbs、确保收治医疗机构不因支付政策影响救治k7”的i2Zr“两个确保6M”要求52pz。为了打消患者的后顾之忧ow,让患者放心就诊d9jW5,医保部门要求对于确诊和疑似患者全部实行先救治6E、后结算G7X。在基本医保D3i、大病保险lggCQ6、医疗救助等按规定支付后bWNN,个人负担部分由财政给予补助T4Atve。同时,为了确保医疗机构不担心预算限制AHVQ,能放心收治1,医保部门及时调整定点收治医疗机构的总额预算指标,对相关医疗费用单列预算GPC,不占用当年总额预算指标kfw。

  为缓解医疗机构垫资压力bS,医保经办机构还专门预付专项资金用于患者救治Nqk。截至3月19日FS8,各地医保部门累计拨付资金193亿元avBKb,其中湖北省37亿元KNeO。

  疫情期间Gdx“两个确保Z”政策对于实现OxM“早发现NNE、早报告a、早隔离hO、早治疗T”起到重要推动作用Pe,是应对公共卫生事件的重大制度创新xR。

  问OIR:截至目前v,医保系统共为全国新冠肺炎患者结算5te7tY、支付了多少资金qYn?被医院收治患者的平均治疗费用是多少tH?

  熊先军bEHzB3:截至3月15日8bFQi,31个省(区qI4、市)和新疆生产建设兵团报告k542,全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算93238人次(包括门诊患者多次就诊结算)KbU,涉及总费用103960万元YDt,医保系统共支付67734万元fg。

  全国确诊患者结算人数为44189人DU2foR,涉及总费用75248万元x7H4o,人均费用1.7万元9Ij,其中医保支付比例约为65%(剩余部分由财政进行补助)g9qke。

  问2A:对于治疗新冠肺炎患者需要使用的3、之前未被列入医保目录的药品与服务5O3,医保系统如何调整报销范围87oaf?

  熊先军C:由于新冠肺炎是一种新的疾病iD,我们充分考虑到患者和临床需要K5bn,对属于卫生健康部门制定的新冠肺炎诊疗方案范围内的药品和诊疗服务项目oCV,无论之前是否在医保目录中或是否有限定支付范围UFT,均临时纳入医保基金支付范围7wsB。同时根据诊疗方案变化Zo,动态调整报销范围Qz。如诊疗方案中的体外膜肺氧合(ECMO)因对诊疗水平要求较高wWhH,费用较为昂贵,之前许多省份未纳入支付范围qCa,在肺炎疫情中医保也予以支付6x7V。

  问MVkhC:对于异地就医的新冠肺炎患者wU9,费用由谁承担pF7S?对于确诊患者确诊前产生的医疗费用B,个人自付部分由谁承担wdzv?

  熊先军:按照刚才介绍的MSV“两个确保RC”政策要求NU,对于卫生健康部门认定的确诊和疑似患者L,无论是本地或异地患者e6Su,都实行先救治3nRI5u、后结算h。在基本医保8、大病保险0Y83Ra、医疗救助等按规定支付后hAT,个人负担部分由就医地财政给予补助,异地就医医保支付的费用由就医地医保部门先行垫付G56,疫情结束后全国统一组织清算hmz,由参保地医保部门与就医地医保部门结算UYK。

  同时3Qt,在特殊时期实行特殊政策4y,打破医保常规管理模式lo,以患者为中心而不是以诊疗过程为中心9。对确诊和疑似患者,即使是诊断为确诊和疑似前的费用都纳入y0“两个确保sG61p”政策范围k11CuH。

  问P:抗击疫情期间3UL,如何保证慢性病患者的医保服务需求EBN23?除此之外X0,国家医保局还调整了哪些医保政策phD?

  熊先军ZH:在抗击疫情期间wuiZ7A,由于医疗机构的人力物力集中用于防控6,高血压o、糖尿病等常见病T4H、慢性病患者的正常就医需求被积压yJ7M。各级医保部门配合卫生健康部门实施长处方政策DWmfY9,减少慢性病患者去医院次数On。同时7BoL,及时将符合条件的Ac9“互联网+efA”医疗服务费用纳入医保支付范围R,鼓励定点医药机构提供BD“不见面O”购药服务8nG0。武汉针对门诊重症慢病患者的需求UHya,每日纳入医保支付的“互联网+0RIF0”医疗服务费用超过1300单U,向定点零售药店流转处方超过1100单YIgcv。

  与此同时Uq3,为减少人员聚集带来的感染风险oUY,各级医保部门大力优化办事流程和方式Zy。对集中收治新冠肺炎患者的医疗机构建立绿色通道ER,缩短办理时间Ng;放宽医疗保障业务办理时限7yfAl,非紧急事项延期办理w;通过互联网ghJ、电话、邮寄等非接触方式jb10VN,推进医保业务不见面即可办理kGHF0。

【编辑:刘湃】

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